北京痤疮专业医院 http://m.39.net/news/a_8582859.html中国江苏网3月26日南通讯“真没想到，仅仅通过肚皮上三个小小的钥匙孔，就解决了困扰我多时的两大毛病，南通二院的医生真的很棒！”今年70多岁的王大爷看到自己身上“不起眼”的手术疤痕，不住地夸赞。一年前，身体硬朗的王大爷突然发现腹股沟处鼓了个小包，起初不明显，所以一直没放在心上。直到最近这个小包时常隐隐作痛，严重影响日常生活。多方寻医后，王大爷知道自己得的是疝气，但考虑自己年纪大，王大爷很怕动手术。后来经人介绍，南通二院在微创技术治疗腹股沟疝上有丰富的经验，于是王大爷便慕名来到了南通二院就诊。王大爷找到了南通二院普外科主任医师陈骁，陈骁为王大爷做了详细检查。检查过程中，陈骁发现王大爷不仅患有腹股沟疝，而且胆囊内还有多枚结石，合并糖尿病。王大爷说自己的胆囊结石已经有几个年头了，自己平时也会感觉上腹部隐隐作痛，只不过最近一阵子疼痛没怎么发作，也就“疏忽大意”了。“您这胆结石有症状、同时合并糖尿病，这些都是胆囊结石的手术指征，这手术是越早做，治疗效果越好！”陈骁给王大爷耐心地解释道，“这次手术给您治疗腹股沟疝，同时给您胆囊结石问题一起治疗了，一次手术解决您两个问题，免得您老吃二茬苦！”“我这疝气在下腹，胆囊在上腹，两者距离相差那么远，同时做的话，切口会很大吧？还能微创吗？”王大爷心存疑虑。“王大爷，您放心吧，只要手术设计得好，三个小小的‘钥匙孔’就能解决您这两大问题。”经过陈骁耐心地解答，打消了王大爷的顾虑。在完成术前一系列检查评估后，陈骁和南通二院普外科副主任医师许海周团队制定了详细的手术计划，选择脐上缘为观察孔，左侧腹直肌外侧缘脐上水平和右侧腹直肌外侧缘平脐为两处操作孔。首先选择头低足高右侧卧位，完成左侧腹股沟疝的腹膜前补片修补。接着选择头高足低左侧卧位，将镜头调转度，通过这两处操作孔，继续完成胆囊的切除。手术按照预想方案成功进行，不到两个小时，就通过三个小小的“钥匙孔”解决了王大爷两大问题。三个“钥匙孔”大小的红圈为手术操作孔许海周介绍：“如果按照传统的手术方法，这两台手术需要设计两处长约6cm的切口，并且不能同时兼顾。而腹腔镜手术通过长长的操作杆可以到达腹腔的任意角落，从而完成了左下腹和右上腹两处不同部位的手术。但手术切口的设计很有讲究，为了操作方便且能上下兼顾，需要术者有丰富的经验及充分的研判。近年来，南通二院普外科在腹腔镜微创治疗技术上积累了丰富的经验，通过最小的微创手术代价让患者实现最大获益！”（高铭姚丽娟）
本文编辑：佚名
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