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一根针解决大问医院单孔腹

  • 来源:本站原创
  • 时间:2022/7/11 16:52:05
6岁的小宇肚子突然出现一个核桃大小的包块,活动或哭闹时明显,而平卧后多可自行消失。小宇父母没太在意。然而,近一段时间以来,小宇肚子越来越频繁地出现包块,因每次都是用手法复位,不能一劳永逸,给家人带来了不小的困扰。几天前,小宇来医院外一科就医,梁主任仔细查看了孩子的情况,诊断为右侧腹股沟斜疝,并为他施行腹腔镜微创手术治疗。手术伤口小、痛苦小、恢复快,术后第二天小宇康复出院。01

什么是小儿疝气?

小儿疝气是外科常见病,发生原因多为先天性解剖因素所致,常见的包括腹股沟斜疝和脐疝两种。超过1岁而不能自行愈合者,手术是唯一可靠的治疗办法。腹股沟斜疝主要是由鞘状突未关闭所致,男孩较女孩更易患病,右侧较左侧发病率高。脐疝是由于脐环不能及时缩小闭合,早产儿、低体重儿因出生时生长发育不完全所致。02

家长怎么判断宝宝有“疝气”?

疝气的典型表现是患儿活动或哭闹时,腹股沟区或脐孔有包块突出,有的肿块甚至可以进入阴囊。患儿平卧或停止哭闹时,包块可自行或用手按压后消失。随着年龄增长,疝囊将不断增大,并可有发生嵌顿和绞窄的危险,长期肠管进入阴囊也会引起局部温度升高,影响睾丸发育,有引起不育可能。03

什么是疝气嵌顿?

疝气嵌顿就是疝内容物在疝环口被卡住了,男孩一般是肠子被卡死不能还纳腹腔,女孩还可能为卵巢及附件被卡死。嵌顿的时间短还有一定几率回纳,而嵌顿时间越久越难回纳,无法自行回纳需要急诊手术解除嵌顿。04

那小儿疝气如何治疗?

小儿疝气是一种自愈率非常低的疾病,就像是衣服上破了一个口,不去修补破口只会越撑越大。通常认为1岁以上的小儿腹股沟疝无法自愈,应进行手术治疗。当然,比如患儿不满1周岁,但腹股沟疝很大或是反复出现嵌顿,保守治疗危险增大,也应该手术治疗。我院外一科目前开展的针式钳辅助下单孔腹腔镜疝囊高位结扎术,适用于1-12岁腹股沟疝及交通性鞘膜积液。与传统手术相比,超微创手术具有创伤小(肚脐伤口5毫米,辅助切口1.2毫米),手术时间短,不出血,无痛,术后恢复快(术后2天出院)。直视下缝合关闭疝环口,完全避免输精管及精索血管的损伤,避免发生阴囊血肿。收紧线就关闭了疝环口。因在直视下,可以做到结扎准确,闭合安全可靠。手术中可观察对侧有无隐匿疝。

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