有一种病，时而有症状，时而没有，站着有躺着就没有，这种病老人和孩子多见，男性比女性多见，右侧腹壁比左侧腹壁多发，这种病就是“疝”
“疝”，其实是人体内某个脏器或组织脱离自己正常解剖位置，从人体薄弱点、缺损或孔隙进入另一部位。
疝的命名通常以其出现位置，疝从脐部突出的叫脐疝，从腹股沟突出的叫腹股沟疝，其中，腹股沟疝最常见。
今天，医院普外科主任李延祥跟大家聊聊什么是腹股沟疝？
在我们的大腿根部，有一个区域，叫做“腹股沟”，这个地方是几层薄薄的腱膜组成，男性的精索、女性的子宫圆韧带从此处经过，有了这个通道，那么就会存在安全隐患，当腹腔内的压力增高，如：咳嗽、打喷嚏、搬重物等行为时，或者这个通道松弛、扩大，那么腹腔内的肠管、大网膜就会很容易的从这个位置鼓出来，这便形成传说中的“腹股沟疝”，俗称“小肠疝气”。
首先我们先来看一下关于腹股沟疝，患者都有哪些问题？
通常在患者不了解这个病症的时候，大家会这样问。
Q
医生，我肚子上鼓了个包，这是什么情况？
A
如果这个包在大腿内侧，即腹股沟区有包块，并且有时出现，有时消失，应该考虑“腹股沟疝”。
医院普外科李延祥主任
Q
那么，“腹股沟疝”可以用药物治疗吗？
A
目前没有任何药物对治疗腹股沟疝有效。
医院普外科李延祥主任
那么，腹股沟疝到底该如何治疗？
腹股沟疝的治疗分为手术和非手术治疗。
其中，根治腹股沟疝的方式是手术缝补，因为腹股沟内环口子变松变大，直疝三角松弛是腹股沟疝出现的原因。
但是有两种情况，可以选择非手术治疗：
1.1岁以下婴幼儿：1岁以下婴幼儿可暂不手术，随着生长发育，内口可能会慢慢长好、长结实，所以暂时不手术用棉线束带或绷带压住内口，有自愈的可能；
2.年老体弱、不耐受手术的人：年老体弱或不能耐受手术的患者，可以在医生指导下，使用医用疝气带保守治疗。
除以上情况外，应选择手术治疗。
1.1岁以上婴幼儿疝气采取手术治疗：疝囊高位结扎术。
近年来开展腹腔镜下小儿疝囊高位结扎术，创伤小、安全可靠、恢复快且不影响精索睾丸的发育。
2.成人腹股沟疝可选择以下三种手术方法：
a:传统的疝修补术
已很少使用，仅限于伴有肠管坏死或明显感染的嵌顿疝。
b:开放腹股沟疝无张力修补术
以往病例：（点击链接即可查看）
千万别小瞧肚子上鼓起的包！
可以在局麻下手术，手术简单快捷，更加经济，特别适用于合并各种其他疾病的年老、体弱患者。
c:微创-腹腔镜疝修补术
它具有切口小，疼痛轻，美观，术后恢复快，可以缩短住院时间等优点。医院普外科目前已建立了完善的腹股沟疝治疗体系，在腹腔镜下小儿疝囊高位结扎术、局麻下的腹股沟疝无张力修补术、微创-腹腔镜疝修补术方面积累了丰富的临床经验，能满足各种年龄段、不同患者的治疗需求，针对患者的病情提供个体化的治疗方案。
前面说了这么多，问题又来了，腹股沟疝可以预防吗？A
生活中，若避免腹内压增高，可起到一定的预防作用。但由于腹外疝的具体原因尚未明确，目前并没有更有针对性的预防。
医院普外科李延祥主任
疝气患者平时应该注意哪些情况呢？
A
腹股沟疝患者需及时纠正引起腹内压增高的情况，例如慢性咳嗽、长期便秘、排尿困难等；严格戒烟；避免重体力劳动，注意休息。
1.日常生活管理①控制体重②健康饮食③适度运动④避免重体力劳动2.日常病情监测①患者应注意腹股沟区是否出现肿块、肿块是否增大、是否存在胀痛感。如果存在上述情况，需要及时复诊。②如果出现急性、剧烈腹痛，提示可能出现了嵌顿性疝或者绞窄性疝，这种情况需要紧急就医。
医院普外科专家介绍
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来源：烟台医院
供稿/审核：普外科李延祥
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